Analisador de gases no sangue ABL90 FLEX PLUS 

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  • Análise rápida
  • Resultados fiáveis
  • Fácil de usar e manter

Porque a velocidade e a eficiência são importantes

Em ambientes de cuidados agudos, cada segundo conta, e é crucial obter rapidamente informações fiáveis para ajudar os seus pacientes.

Se o seu fluxo de trabalho exige análises rápidas, eficiência e informações abrangentes a partir de pequenos volumes de amostra, o ABL90 FLEX PLUS é o analisador de gases no sangue ideal para si.

 
 

Manuseamento fácil de amostras

Entrada automática

 

Fácil de usar

Vídeo de instruções para o utilizador

 

Gestão automática da qualidade (AQM)

Inicia e documenta automaticamente ações corretivas

 

Qualidade de amostra consistente

Homogeneização automática padronizada

 

Manutenção fácil

Cassetes de alta capacidade e substituição fácil de consumíveis

Parâmetros medidos

Gases no sangue: 
pH

Potencial hidrogeniónico

 

O grau de acidez ou alcalinidade de qualquer líquido (incluindo o sangue) é uma função da sua concentração de iões hidrogénio [H+], e o pH é apenas uma maneira de exprimir a atividade dos iões hidrogénio. A relação entre o pH e a concentração de iões hidrogénio é descrita da seguinte maneira:

 

pH = -log aH+
onde aH+ é a atividade dos iões hidrogénio.

 

O pH baixo está associado com acidose e o pH alto com alcalose [1].

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

, pCO2

Pressão parcial de dióxido de carbono

 

O dióxido de carbono (CO2) é um gás ácido. A quantidade de CO2 no sangue é largamente controlada pela taxa e profundidade da respiração ou ventilação. pCO2 é a pressão parcial de CO2 no sangue. É uma medida da pressão exercida pela pequena porção (~5 %) de CO2 total que permanece no estado gasoso, dissolvido no plasma sanguíneo. pCO2 é o componente respiratório do equilíbrio ácido-base e reflete a adequação da ventilação pulmonar. A gravidade da falha do ventilador, assim como a cronicidade, podem ser avaliadas O lactato, o anião que resulta da dissociação do ácido lático, é um metabolito intracelular da glucose. [1]

 

1. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.

, pO2

Pressão parcial de oxigénio


A quantidade de oxigénio no sangue é controlada por muitas variáveis, por ex., ventilação/perfusão. pO2 é a pressão parcial do oxigénio numa fase gasosa em equilíbrio com o sangue. pO2 reflete apenas uma pequena fração (1 – 2 %) do oxigénio total no sangue dissolvido no plasma sanguíneo [1]. Os restantes 98 – 99 % de oxigénio presentes no sangue estão ligados à hemoglobina nos eritrócitos. pO2 reflete principalmente a captação de oxigénio nos pulmões. 

 

1. Wettstein R, Wilkins R. Interpretation of blood gases. In: Clinical assessment in respiratory care, 6th ed. St. Louis: Mosby, 2010.

Metabolitos: 
cGlu

Glucose


A glucose, o hidrato de carbono mais abundante no metabolismo humano, serve como fonte principal de energia intracelular (ver lactato). A glucose é derivada principalmente do hidrato de carbono dietético, mas é também produzida - principalmente no fígado e nos rins - através do processo anabólico de gluconeogénese, e da degradação do glicogénio (glicogenólise). Esta glucose produzida endogenamente ajuda a manter a concentração de glucose no sangue dentro dos limites normais quando a glucose derivada da dieta não está disponível, por ex., entre refeições ou durante períodos de fome. 

, cLac

Lactato


O lactato, o anião que resulta da dissociação do ácido lático, é um metabolito intracelular da glucose. É produzido pelas células musculares esqueléticas, glóbulos vermelhos (eritrócitos), cérebro, e outros tecidos durante a produção de energia anaeróbia (glicólise). O lactato é formado no líquido intracelular a partir do piruvato. A reação é catalisada pela enzima lactato desidrogenase (LDH) [1].

 

1. Robergs RA, Ghiasvand F, Parker D. Biochemistry of exercise-induced metabolic acidosis. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004; 287: R502-16.

, cCrea

Creatinina


A creatinina é um resíduo endógeno do metabolismo muscular, derivado da creatina, uma molécula de grande importância para a produção de energia no interior das células musculares. A creatinina é eliminada do corpo na urina e a sua concentração no sangue reflete a filtração glomerular e, consequentemente, a função renal. 

, cUrea

Ureia


A ureia (fórmula molecular CO(NH2)2) é o principal resíduo nitrogenado do catabolismo proteico, que é eliminado do corpo na urina. É o componente orgânico mais abundante da urina. A ureia é transportada no sangue do fígado para os rins, onde é filtrada do sangue e excretada na urina. A insuficiência renal está associada à redução da excreção da ureia na urina, e a um consequente aumento da concentração de ureia no sangue (plasma/soro). 

Eletrólitos: 
cCa2+

Cálcio


O ião cálcio (Ca2+) é um dos catiões mais predominantes no organismo, onde aproximadamente 1% está presente no líquido extracelular do sangue. O Ca2+ desempenha um papel vital para a mineralização e muitos processos celulares, por ex., contratilidade do coração e da musculatura esquelética, transmissão neuromuscular, secreção hormonal e ação em várias reações enzimáticas, tais como, por ex., a coagulação sanguínea. 

, cCl-

Cloreto


O cloreto (Cl-) é o principal anião no líquido extracelular e um nos aniões mais importantes no sangue. A função principal do Cl- é manter a pressão osmótica, o equilíbrio hídrico, a atividade muscular, a neutralidade iónica no plasma, e ajudar a elucidar a causa de distúrbios ácido-base. 

, cK+

Potássio


O potássio (K+) é o principal catião no líquido intracelular, onde tem uma concentração 25 - 37 vezes maior (∼150 mmol/L nas células dos tecidos, ∼105 mmol/L nos eritrócitos) do que no líquido extracelular (∼4 mmol/L) [1, 2]. O K+ tem várias funções vitais no corpo, por ex., regulação da excitabilidade neuromuscular, regulação da frequência cardíaca, regulação do volume intracelular e extracelular e do estado ácido-base. 

 

1. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 5th ed. St. Louis: Saunders Elsevier, 2012. Engquist A. Fluids/Electrolytes/Nutrition. 1st ed. Copenhagen: Munksgaard, 1985.
2. Engquist A. Fluids/Electrolytes/Nutrition. 1st ed. Copenhagen: Munksgaard, 1985.

, cNa+

Sódio


O sódio (Na+) é o catião dominante no líquido extracelular, onde tem uma concentração 14 vezes maior (∼140 mmol/L) do que no líquido intracelular (∼10 mmol/L). O Na+ contribui fortemente para a osmolalidade do líquido extracelular e a sua principal função é sobretudo controlar e regular o equilíbrio hídrico, e manter a pressão arterial. O Na+ é também importante na transmissão dos impulsos nervosos e na ativação da contração muscular. 

Oximetria: 
COHb

Carboxihemoglobina


FCOHb é a fração da hemoglobina total (ctHb) presente como carboxihemoglobina (COHb). Por convenção, a fração é expressa em percentagem (%). 


No intervalo de 0 – 60 %, a COHb no sangue arterial (COHb(a)) e no sangue venoso (COHb(v)) é semelhante, isto é, podem ser analisados o sangue venoso ou o sangue arterial [1]. Na maioria dos textos médicos, FCOHb(a) é referida simplesmente como COHb. 

 

1. Lopez DM, Weingarten-Arams JS, Singer LP, Conway EE Jr. Relationship between arterial, mixed venous and internal jugular carboxyhemoglobin concentrations at low, medium and high concentrations in a piglet model of carbon monoxide toxicity. Crit Care Med 2000; 28: 1998-2001.

, ctBil

Bilirrubina


A bilirrubina é o produto amarelo da degradação do grupo heme da hemoglobina. É transportada no sangue a partir do seu local de produção - o sistema reticuloendotelial - até ao fígado, onde é biotransformada antes da excreção sob a forma de bílis. A icterícia, a descoloração amarela patológica da pele, deve-se à acumulação anormal de bilirrubina nos tecidos, e está sempre associada a uma elevada concentração de bilirrubina no sangue (hiperbilirrubinemia). 

, ctHb

Hemoglobina total


A concentração de hemoglobina total (ctHb) no sangue inclui a oxihemoglobina (cO2Hb), a desoxihemoglobina (cHHb), assim como os tipos disfuncionais de hemoglobina que são incapazes de transportar oxigénio:

a carboxihemoglobina (cCOHb) (ver COHb), a meta-hemoglobina (cMetHb) (ver MetHb) e a sulfa-hemoglobina (cSulfHb).

Assim:

ctHb = cO2Hb + cHHb + cCOHb + cMetHb + cSulfHb

A sulfHb rara não está incluída na ctHb reportada na maioria dos oxímetros.  

, FHbF

Fração de hemoglobina fetal


FHbF na hemoglobina total no sangue. 

, FHHb

Fração de desoxihemoglobina


FHHb na hemoglobina total no sangue.

, MetHb

Meta-hemoglobina

 

FMetHb é a fração da hemoglobina total (ctHb) que está presente como meta-hemoglobina (MetHb). Por convenção, a fração é expressa em percentagem (%) [1].

 

Na maioria dos textos médicos, MetHb(a) é referida simplesmente como meta-hemoglobina (MetHb). 

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

, sO2

Saturação de oxigénio


A saturação de oxigénio (sO2) é o rácio da concentração de oxihemoglobina para concentração de hemoglobina funcional (isto é, oxihemoglobina (O2Hb) e desoxihemoglobina (HHb) capaz de transportar oxigénio [1].


A sO2 reflete a utilização da capacidade de transporte de oxigénio atualmente disponível.


No sangue arterial, 98 – 99 % do oxigénio é transportado nos eritrócitos ligados à hemoglobina. Os restantes 1–2 % do oxigénio transportado no sangue são dissolvidos no plasma sanguíneo – esta é a porção reportada como pressão parcial de oxigénio (pO2) [2].

 

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

2. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.

, FO2Hb

Fração de oxihemoglobina


FO2Hb na hemoglobina total no sangue. 

Análise no analisador ABL90 da RadiometerAnálise no analisador ABL90 da Radiometer

Análise rápida de até 19 parâmetros

O ABL90 FLEX PLUS fornece resultados de teste em apenas 35 segundos em até 19 parâmetros vitais, incluindo creatinina e ureia - tudo a partir de uma amostra de sangue de apenas 65 µL*. 

Com um elevado tempo de disponibilidade de mais de 23,5 horas por dia e apenas 60 segundos entre cada medição da amostra, o analisador está rapidamente pronto para testar a amostra seguinte*.

*Ver especificações do ABL90 FLEX PLUS configurado com e sem creatinina e ureia
Especificações do ABL90 FLEX PLUS Com creatinina e ureia Sem creatinina e ureia
N.º de parâmetros 19 17
Disponibilidade   > 23 horas > 23,5 horas
Quantidade de amostra de sangue necessária 65 µL 45 µL
Tempo entre medições da amostra 120 segundos 60 segundos

Gestão automática da qualidade (AQM) - para resultados em que pode confiar

A Gestão Automática da Qualidade (AQM) nos analisadores ABL90 FLEX PLUS eleva a análise de gases no sangue, garantindo a confiança em cada resultado.

O AQM realiza sem problemas verificações chave - calibração, controlo de qualidade (QC), análise, sistema e verificações avançadas de coágulos - oferecendo uma garantia da qualidade abrangente e em tempo real que minimiza os erros e reduz a repetição de verificações.

Com o AQM, a automação do registo e dos relatórios ajuda a simplificar a conformidade com as normas regulamentares.

Obtenha um resultado fiável de tHb com homogeneização automática

A homogeneização automática é uma forma única de homogeneizar amostras de gases no sangue antes da análise que garante uma amostra homogénea, permitindo um resultado de hemoglobina mais preciso.


Cada seringa safePICO contém uma esfera de homogeneização. Quando colocada num misturador automático safePICO, a parte magnética do misturador fará rodar a esfera de homogeneização, facilitando assim a homogeneização da amostra de sangue.

Além disso, o registo automático do paciente, a homogeneização automática de amostras e as seringas safePICO ajudam a reduzir o risco de troca de amostras do paciente e erros pré-analíticos. 

Homogeneização automática no analisador ABL90 FLEX PLUSHomogeneização automática no analisador ABL90 FLEX PLUS

Resultados fiáveis

O ABL90 FLEX PLUS fornece resultados de qualidade laboratorial no ponto de cuidado, para decisões de tratamento mais confiantes. A gestão automática contínua da qualidade (AQM) disponibiliza controlo de qualidade automático, verificações contínuas e inicia e documenta automaticamente as ações corretivas.

Além disso, o registo automático do paciente, a homogeneização automática de amostras e as seringas safePICO ajudam a reduzir o risco de troca de amostras do paciente e erros pré-analíticos.

Enfermeira a realizar uma análise de gases no sangue no ABL90 FLEX plus da RadiometerEnfermeira a realizar uma análise de gases no sangue no ABL90 FLEX plus da Radiometer

Fácil de usar e manter

O analisador de gases no sangue ABL90 FLEX PLUS foi concebido para ser fácil de utilizar e manter, para que o seu pessoal passe menos tempo à frente do analisador. Os vídeos de instruções fornecem orientações no ecrã para a operação e manutenção.

E, com apenas dois consumíveis para substituir, assistência remota e conectividade TI completa, o seu analisador de gases no sangue ABL90 FLEX PLUS está pronto quando você estiver - seja no laboratório ou no ponto de cuidado.

A segurança do paciente está no centro de tudo o que fazemos e determina os procedimentos, as nossas atividades e todas as outras ações realizadas no SU.

- Diretor do SU, Axel Plessman, diretor do SU no DRK Hospital Group em Turíngia, Alemanha

Analisadores ABL com cibersegurança integradaAnalisadores ABL com cibersegurança integrada

Cibersegurança integrada

O ABL90 FLEX PLUS baseia-se no modelo de cibersegurança da Radiometer, que funciona em conjunto com as medidas de segurança hospitalar num conjunto de camadas de defesa.

Estas camadas de defesa ajudam a evitar que os ciberataques comprometam os dados do paciente e o desempenho do analisador. Para proteção adicional, os pacotes de segurança atualizam os níveis de segurança dos analisadores ao longo da sua vida útil.

Obtenha o mais recente sistema operativo suportado pela Microsoft, correções para atualizações de segurança contínuas e proteção proativa com o Controlo de Aplicações. Visite Pacotes de segurança para mais informação.

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